الرد على اسئلة القراء

لا استطيع إنقاذ نفسي من المواقف المحرجة


  • رقم المجموعة : 1543 تاريخ النشر : 2018-02-25
  • إعداد : الاستاذة دعاء جمال وظيفة المعد : اخصائية نفسية
  • المشرف : د.محمود ابو العزائم وظيفة المشرف : مستشار الطب النفسى

السلام عليكم

أنا فتاة جامعية أعاني من الرهاب الاجتماعي الذي يعرقل سير حياتي بأكملها ويقضي على طموحاتي ويحطم نفسيتي وسبب لي الاكتئاب والقلق والتشتت وعدم الانتباه والتركيز ومشكلتي الأساسية في الرهاب هي التلعثم والرجفة وعدم القدرة على الابتسام لاحد حتى اخوتي واهلي وأصدقائي مما يجعلهم يظنون اني لا احبهم وان اضطررت الى الابتسام تكون ابتسامة خوف تشعرهم بضعفي مما يجعل افكر دائما بالواقف المحرجة تعالجت عند اخصائي وكان يركز على العلاج النفسي والسلوكي الذي لم يجدي نفعا فانا اعلم ما يجب علي فعله ولكن لا استطيع نهائيا حتى لا استطيع الابتسام وإنقاذ نفسي من المواقف المحرجة ثم ذهبت الى طبيب نفسي وركز على العلاج فانا اتناول السيبراليكس والانافرانيل منذ سبعة اشهر ولكن لا اشعر بسوي ارتياح بسيط نفسيا مع بقاء مشكلتي الاجتماعية كما هي فانا كل ما احتاجه فقط ان ابتسم ولكن لا اعرف البتة ولا احب ابتسامة الخوف فهل تناولي لهذا العلاج كل هذه المدة صائب وان استمررت بالعلاج مع الطبيب هل أتحسن واصبح كما أريد فانا ارفض الزواج بسبب حالتي ولا احد يتفهم مشكلتي ساعدوني وقولي لي ما يجب علي فعله وسامحوني على الاطالة فهما قلت لن اصف حالتي كما يجب 

 

الاخت الفاضلة

 انت تعاني من حالة قلق نفسي تسمي الرهاب الاجتماعي   ويتميز الرهاب الاجتماعي بالقلق الشديد والإحساس بعدم الارتياح المرتبط بالخوف من الاحراج او التحقير بواسطة الاخرين في مواقف تتطلب التصرف بطريقه اجتماعية. ومن الامثلة على المواقف التي تثير الرهاب الاجتماعي الخطابة ومقابلة الناس والتعامل مع شخصيات السلطة والاكل في اماكن عامة او استخدام الحمامات العمومية. ومعظم الناس الذين يحسون بالرهاب الاجتماعي يحاولون تجنب المواقف التي تثير هذا الخوف او يتحملون هذه المواقف وهم يشعرون بالضغط العصبي الشديد. ويتم تشخيص الرهاب الاجتماعي اذا كان الخوف او التجنب يتدخلان بشكل كبير في روتين الحياة الطبيعية المتوقعة للشخص او اذا اصبح الرهاب يضايق المريض بشدة. والرهاب الاجتماعي مرض نفسي منتشر ويجهله كثير من الناس حتى المصابين به، مما يسبب لهم الالم والمعاناة والخسائر على عدد من الاصعدة.

 ويعتبر من اكثر الاضطرابات النفسية شيوعا في مجتمعنا ، و تسبب حالة الرهاب (الخوف) الاجتماعي اعراضا مثل احمرار الوجه، رعشة في اليدين، الغثيان، التعرق الشديد، تلعثم الكلام وجفاف الريق، مغص البطن ،تسارع نبضات القلب واضطراب التنفس ،ارتجاف الاطراف وشد العضلات ،تشتت الافكار وضعف التركيز،والحاجة المفاجاة للذهاب للحمام. اذا كنت تعاني من الرهاب (الخوف) الاجتماعي فمن المحتمل انك تعاني من واحد او اكثر من هذه الاعراض عندما تتعرض للموقف الذىالتي يسبب لك القلق والخوف. وفي بعض الحالات مجرد التفكير في تلك المواقف يحدث القلق والخوف. ان المحاولة الجاهدة لمنع حدوث الاعراض قد تدفع المريض الى تجنب هذه المواقف بصورة نهائية.

 ومرضك ليس من الامراض المزمنة  الا ان ذلك يتوقف بقدر كبير على ارادة ووعى الشخص المصاب به ، وليس من الضروري ان يعتمد الانسان طول حياته على الادوية في مثل هذه الحالات، انما الذي لا بد منه هو اخذ الدواء والالتزام به لمدة معينة حتى تتكون قاعدة علاجية صلبة، بعدها يمكن ان يتوقف الانسان عن الدواء ، حيث يعتبر القلق من اكثر الاضطرابات النفسية استجابة للعلاج بشكل ممتاز،

 وتجاهل المرض وعدم اخذ الامور بجدية ربما يزيد من صعوبة الحالة او تتطور الى حالات نفسية اخرى.

 وانواع العلاج التى تستخدم بنجاح هى :

  1- العلاج السلوكي :

 والذي يسعى لتغيير ردود الفعل عبر وسائل الاسترخاء مثل التنفس من الحجاب الحاجز والتعرض المتدرج لما يخيف المرء بعمل بعض تمارين الاسترخاء، وهنالك عدة كتيبات واشرطة موجودة بالمكتبات، او يمكنك الاستعانة باي اخصائي نفسي، او طبيبا نفسيا، من اجل  تدريبك على هذه التمارين بالصورة الصحيحة، وهذه التمارين في ابسط صورها، هي ان تجلس في مكان هادئ، ويفضل ان تستلقي وان تغمض عينيك وتفتح فمك قليلا، ثم تاخذ نفسا عميقا جدا، وهذا هو الشهيق، ولا بد ان يكون ببطء، وان تستغرق مدته من 45-60 ثانية، ثم بعد ذلك تمسك الهواء، وبعد ذلك ياتي اخراج الهواء او الزفير بنفس القوة والبطء الذي قمت به في الشهيق. كرر هذا التمرين ثلاثة الى اربع مرات في الجلسة الواحدة، ويجب ان يكرر التمرين مرتين على الاقل في اليوم. بجانب ذلك توجد تمارين اخرى تعتمد على التامل واسترخاء مجموعة العضلات المختلفة بالجسم.

 2- العلاج التعلمي الادراكى  :

 ويساعد العلاج التعلمي الادراكى-مثل العلاج السلوكي- المرضى على التعرف على الاعراض التي يعانون منها ولكنه يساعدهم كذلك على فهم انماط تفكيرهم حتى يتصرفوا بشكل مختلف في المواقف التي تسبب لهم القلق.

  3- العلاج النفسي الديناميكي :

 ويتركز العلاج النفسي الديناميكي على مفهوم ان الاعراض تنتج عن صراع نفسي غير واعي في العقل الباطن ،وتكشف عن معاني الاعراض وكيف نشات ،وهذا امر هام في تخفيفها ذلك بالاضافة الى العلاج الدوائى وياتى العلاج بافضل نتائجه اذا تم الجمع بين هذه الانواع من العلاج معا  لذا ينبغى عليك استشارة طبيب نفسى صاحب سمعة طيبة ليصف لك ما يناسبك من دواء ،اما اذا كان الطبيب النفسى هو من وصفك لك عقار سبرالكس و والانافرانيل فيجب الالتزام بالجرعات الموصوفة بكل دقة حتى تمام استقرار الحالة باذن الله ، واعلمى سيدتى ان الادوية النفسية لها طابع خاص حيث انها تحتاج الي وقت وصبر حتى تاتي بالشفاء بل ان الطبيب نفسه يحتاج الي وقت حتى يضع تصور نهائي للجرعة العلاجية التي تناسب حالة المريض النفسية والعضوية ومما لا شك فيه ان هناك بعض الاعراض الجانبية التي تظهر والتي سرعان ما تختفي بشرط الاستمرار علي المتابعة مع الطبيب المعالج واخباره فورا باي تطورات تحدث مع العلاج حتى يستطيع التدخل مباشرة اذا اشتدت الاعراض الجانبية او اذا لم يحدث تحسن في الحالة المرضية ، حفظك الله وسلمت من كل سوء  

اذا كان لديك مشكلة وترغب فى عرضها على العيادة النفسية

سجل ايميلك لتصلك الاعداد الجديدة من مجلة النفس المطمئنة