السلام عليكم
اشكو من مرض الاضطراب الوجدانى منذ عام 1998 عمري الآن 30 سنه تحسنت صحتي و لكن عادت أعراض المرض 4 أو 5 مرات متباعدة وأنا ملتزم بالدواء منذ 3 شهور وقد رجعت الأعراض مرة أخرى وأنا اخذ الأدوية التالية
zyprexa 5mg....camcolit400 ... limictal 100
وأنا الآن مهدد بنقلي من قسمي بسبب الأجازات و عدم التزامي بالجلوس على المكتب
أرجو أن ترسلوا لي رأيكم
وأحب إن اعرف سبب ظهور المرض وهل له علاقة بالوراثة (ابن عمي مر في نفس التجربة) ما هو مستقبل هذا المرض وشكرا
الأخ العزيز-
السلام عليكم ورحمة الله
نسأل الله تعالى أن يُزيل همك، وأن يكشف كربك، وأن يوفقك لما يحبه ويرضاه.
صديقى العزيز...إن العلاج الناجح لمرض الزهو يحتاج عناية شديدة من المرضى وأسرهم. ودائماً توجد أوقات يرغب فيها المريض بشدة للتوقف عن تناول العلاج بسبب واحد من العوامل الآتية:
1- الإحساس بأن الحالة متحسنة ومستقرة.
2- إفتقاد المريض لنوبات ارتفاع المزاج والمرح .
3- ضيق المريض من الأعراض الجانبية السلبية للأدوية النفسية .
ولكن يجب أن تعلم دائما أن الطبيب يوازن بين حاجة المريض للعلاج الدوائى ومدى تحسن واستقرار حالته ومدى التأثير الجانبى للأدوية ... وإذا تسرع المريض وامتنع عن الدواء بدون استشارة الطبيب فإن ذلك غالبا ما يؤدى إلى حدوث إنتكاس للحالة وعودة للنوبة المرضية.
ولا تحدث النوبة المرضية بعد التوقف عن العلاج مباشرة ولكن النوبة قد تحدث بعد عدة أسابيع أو أشهر .وتذكر دائماً بأن كل انتكاسة للمرض تؤثر تأثيرا سلبيا على الاستقرار النفسى فى المستقبل .
وبعض المرضى يعانون من تأثيرات جانبية سلبية من العلاج لا يشعر بها البعض الآخر. وبعض تلك التأثيرات السلبية للمريض (مثل كثرة النوم ) قد تكون مطلوبة لشخص آخر (مريض يعانى من الأرق مثلا)
وتعتمد التأثيرات الجانبية للعقار على:
• نوع وكمية الدواء التى تتناولها .
• كيمياء الجسم الخاصة بك (وتشمل كمية المياه المفقودة نتيجة للطقس الحار)
• السن
• استخدام أنواع أخرى من الأدوية لعلاج أمراض عضوية أخرى
• وجود أمراض عضوية أخرى
ونصف المرضى الذين يعالجون بالأدوية يعانون من وجود أعراض جانبية. ويحدث هذا خصوصاً عند إستخدام جرعات كبيرة، وعند استخدام أكثر من علاج فى المرحلة الحادة للمرض
وإذا كانت الآثار السلبية للعلاج شديدة فإن هناك عدة طرق للتغلب عليها مثل :
• تخفيض جرعة العلاج
• إستخدام نوع آخر من العلاج له أعراض جانبية أقل
• إستخدام الجرعات العلاجية قبل النوم
وتذكر دائماً بأن تغيير العلاج هو قرار صعب ومعقد، ومن الخطورة تعديل أو تغيير الدواء الموصوف لك بدون إستشارة الطبيب المعالج.
اما عن علاقة المرض بالوراثة فنجد ان بعض العائلات ينتشر بها المرض وفى تلك الحالات ينصح بالاستمرار فى العلاج الوقائى مدد طويلة