الجمعية العالمية الاسلامية للصحة النفسية ***   مستشفى ابو العزائم للطب النفسى   ***    الموسوعة النفسية   ***  مجلة النفس المطمئنة   ***   العيادة النفسية   ***   والمزيد  ـ ـ ـ

الامراض النفسية



مرض القلق
الوسواس القهرى
مرض الاكتئاب
مرض الفصام
الاضطراب الوجدانى
مرض الصرع
التخلف العقلى
اضطراب التعلم
اضطراب الذاتوية

المشاكل الجنسية

أمراض الطفولة

الغيرة
السرقة
الكذب
نوبات الغضب

مشاكل النوم

 

مشاكل المرأة

سيكلوجية الحمل

سيكلوجية النفاس

سيكلوجية الامومة
ذهان ما بعد الولادة

كدر ما قبل الدورة

المرأة والاكتئاب

المرأة والطب النفسى

 



مواقع مفيدة



 

احوال الطقس
اذكار اليوم والليلة
وكالة الانباء الاسلامية
موقع ا. عمرو خالد
اسلام اون لاين
دليل المواقع الاسلامية
جريدة الاهرام

 



مجلة  النفس المطمئنة

 
 

اعداد الأستاذة / عفاف يحيى

إخصائية نفسية

اشراف/ د. محمود ابو العزائم

مستشار الطب النفسى

اضطراب الادراك

السلام عليكم

سعادة الدكتور الأمين أتمنى أخذ رأيكم الطبي في حالة والدتي ولك التقدير: تقرير عن حالة والدتي عمرها 55 سنة من المملكة العربية السعودية – تقرير عن حالة والدتي داخل المنزل بعد تعرضها للجلطة في الجزء اليسر من المخ أصيبت والدتي بجلطة في المخ قبل حوالي أربع سنوات وتم تحديد الجلطة في الجزء الأيسر من الرأس وبمساحة واسعة كما تم إفادتنا بوجود تجلط صغير في وسط الرأس أيضاً . لم تتأثر والدتي من هذه الجلطة ولله الحمد سوى في كلامها وتصرفاتها أما أعضائها وحواسها فهي بفضل من الله سليمة وتستطيع أن تتحرك وتصلي بطريقة غير منتظمة  وتأكل بنفسها وتركب السيارة ولا إشكال في ذلك بالرغم من حدوث تشنج يستمر لمدة دقيقة تقريباً ثم تصحو منه وبعد أن تم إعطائها علاج epanutin الخاص بالتشنج بدأت الحالة لا تأتيها إلا بعد شهرين تقل أو تزيد قليلاً ولله الحمد

ولكن هناك خلل في تفكيرها حيث ( أنها في قلق دائم على أبنائها – تريد الكل يجلس حواليها – تسأل السؤال عدة مرات – تريد الخروج إلى أي مكان – تطلب الذهاب إلى أختها أو أحد أقربائنا وعند جلوسها لمدة لا تزيد عن دقيقتين تطلب العودة للبيت وعند العودة للبيت تطلب الذهاب لمكان آخر – تردد أسمائنا خطأ فتسميني أحياناً بأسماء أخوتي والعكس أيضاً ،  ومن أعراض القلق عندها صعودها للدور العلوي إلى غرفتها وإذا وصلت هناك نزلت ويحدث ذلك عدة مرات في وقت واحد لا تستطيع ترديد أيام الأسبوع متتالية ولا تعلم كم من الأيام صامت وهي ولله الحمد تصوم رمضان أحياناً وفي رمضان الماضي لم تصم لأنها تذهب وتأكل ولا تلقي لنا بال عندما نقول إنك صائمة.

بعد اكتشاف إصابتها بالجلطة تم متابعة علاجها بأنفسنا حيث أنه لديها ضغط من السابق ولديها سكر ليس عالياً والآن تم استقرار الضغط والسكر ولا مشكلة لديها سوى التركيزفي الكلام والفكر وهذا القلق الذي نخاف عليها منه كما أننا نخاف خروجها لوحدها لزيارة الجيران خوفاً من حدوث حالة تشنج مفاجأة عندهم لا سمح الله أو خروجها وضياعها .

كما أفيد سعادتكم بانها تتناول علاجاً نفسياً حالياً ومهدئات تهدئها فترة من الوقت ثم بعد زوال التأثير يبدأ قلق الجميع من حالتها في كثرة الكلام المتواصل ومحاولة لفت نظرنا إليها بإدعائها الألم في بطنها إذا تجاهلناها أو طرح سؤال معين وعند الرد عليها تقوم بتحويل السؤال إلى طلبها الخروج لبيت أختها وهو الطلب المفضل لها والدائم ..

أفادنا الأطباء لدينا بأنه مرض خرف الشيخوخة وأعطونا مهدئات لم نقتنع فيها بسبب أننا لا نريدها نائمة دائماً بل نريدها وسط لا ضرر ولا ضرار ..

العلاجات التي تتناولها حاليا:

حبوب الضغط حبة صباحاً والأسبرين حبة بعد الغداء  وعلاج التشنج ( ريفوتريل) حبتين صباحاً وحبتين مساءً

وتتناول أيضاً علاج ريسبيردال ( risperdal) واحد سنتي صباحاً وواحد سنتي مساءً

ومع هذا لا تغيير في حالتها بالرغم من المدة الطويلة التي تتناول هذه الأدوية .

الاخ الفاضل

من الشكوى التى ارسلتها عن حالة الوالدة يتضح انها تعانى من حالة اضطراب ذهانى عضوى وهو مرض يؤثر على المراكز العليا بالمخ وينتج بسبب حدوث بعض الاصابات فى مراكز المخ المختلفة ومنها حدوث الجلطات فاذا حدثت الجلطة فى مراكز الحركة بالمخ ادى ذلك الى حدوث شلل فى جزء معين من الجسم حسب مكان الجلطة واحيانا حدوث بعض نوبات التشنج ، اما اذا حدثت الجلطة فى مراكز الفكر فان ذلك يؤدى الى اختلال التفكر والسلوك واذا حدثت الجلطه فى مراكز الذاكرة والادراك ادى ذلك الى النسيان وعدم التركيز

ومن الاسباب التى تؤدى الى حدوث الجلطات بالمخ مرض البول السكرى ومرض ارتفاع الضغط كما ان المسنين اكثر عرضة للاصابة بالامراض العضوية ومشاكل الشيخوخة المختلفة من عتة الشيخوخة (خرف الشيخوخة) والامراض الذهانية الاخرى

ومن مشاكل الشيخوخة ما يتعرض له المسنين من اضطرابات فى الادراك ، كما يكونون اكثر عرضة للمشاكل والاضطرابات النفسية ، ويساعد على تدهور حالاتهم عوامل كثيرة إجتماعية وصحية كتفرق أفراد الأسرة ومضى كل فى حياته ، وإصابتهم بأمراض نتيجة الكبر وخضوعهم لعمليات أو ما شابه مما ينتج عنه ضعف عام فى حالتهم الصحية يؤثر بلا شك على حالتهم النفسية ، أضف إلى ذلك أن عامل التقدم فى السن وحده يؤثر على الحالة الصحية والنفسية نظرا لما يطرأ على الفرد من تغيرات نهايتها حالة من الضعف فى كفاءة جميع أجهزة الجسم بما فيها المخ ، وهذا يجعلهم عرضة للإصابة بما يطلق عليه أمراض الشيخوخة ، كذهان الشيخوخة وهو عبارة عن إضطراب فى إدراك وتفكير المسن عن ذى قبل كما يصاب بحالة من التوتر والتوهان وأحيانا الغضب أو التشنج ويصبح من الصعب تركه لشأنه بدون رعاية . لذلك وصف لها الطبيب هذا الدواء risperdal ، ويجب أن تتابع مع طبيبها المعالج أو مع طبيب نفسىلا آخر يتمتع بسمعة طيبة ويجب ان تلتزم التزاما تاما بما يوصف لها من علاجات .


 المنومات ليست علاج القلق

السلام عليكم

منذ ان توفى والدى وانا احلم بحلم يتكرر كثيرا ويتركنى فى حالة رعب لدرجة اننى اخاف  النوم والحلم هو انى أرى نفسى فى مرحلة الطفولة العب مع اصدقائى امام محلنا فينادى عليى ابى لأجلب له شىء من المحل واقف امام باب المحل ولدى احساس اننى لو دخلت المحل فلن اخرج استجمع شجاعتى وادخل وفجأة يغلق باب المحل ورائى وينقطع النورواظل اصرخ الى ان استيقظ ، هذا الحلم يطاردنى دائما جربت كل شىء مثل قراءة القران والوضوء والصلاة والمنومات لكن هذا الحلم لا يتركنى انام .

قلــق ..

او ما يمكن ان نطلق عليه حالة نفسية نتيجة المرور بخبرة سيئة وراءها فكرة مخيفة وهى الموت ، والقلق تشمل أعراض الأحاسيس النفسية المسيطرة التي لا يمكن التخلص منها مثل نوبات الرعب والخوف والتوجس والأفكار الوسواسية التي لا يمكن التحكم فيها والذكريات المؤلمة التي تفرض نفسها على الإنسان والكوابيس والاحلام السيئة المتكررة ، كذلك تشمل الأعراض الطبية الجسمانية مثل زيادة ضربات القلب والإحساس بالتنميل والشد العضلي .

وعلاجه ليس باستخدام المنومات ولكن يعالج بأدوية مضادة للقلق وايضا بجلسات علاج سلوكى ، وهى مفيدة خاصة فى الحالات التى يكون فيها القلق فى بداياته وتعمل كتدعيم للعلاج الدوائى بشكل ممتاز .


 الشعور بالموت او الخوف منه قلق

السلام عليكم

لقد ارسلت ايكم من قبل مشكلتى وهى الشعور بالموت وبالفعل ذهبت الى طبيب نفسى بعد ان قرأت ردكم على وقال ان هناك ماده فى الجسم اسمها السيروتنين اعذرونى ان كان الاسم خطا وانها تتحكم فى الجسم واعطانى cipralex 10.mg  وقال ان استعمل هذا العلاج لمده اسبوعين واعاود الكشف بعدها المهم انى مر على حتى الان يومين ولكنى لم اشعر بتحسن واشعر بدوخه شديده والم بالبطن ولا اقدر على الوقوف على قدمى واحس بانى سوف اتقيئ فما هى اضرار العلاج الذى كتبه لى الدكتور وهل ما اعانى منه  له علاقه بالدواء واشكركم لقرات شكوتى ولكم من الشكر والتقدير على مجهودكم جزاكم الله خير الجزاء .

عقار السيبرالكس ..

هو احد العقاقير المختصه بزيادة مادة السيروتونين في الخلايا العصبيه في بعض مناطق المخ ولذلك فهي تستعمل في علاج بعض انواع الاكتئاب والوسواس القهري واضطرابات الاكل والقلق والرهاب بانواعه  وهو من العقاقير المكتشفه حديثاً وتتميز بقلة اعراضها الجانبيه وبعدم قابليتها للادمان وهي ادويه آمنه نسبياً اذا ماقورنت بعقاقير الاكتئاب التقليديه المكتشفه منذ زمن . واكثر من نصف المتعاطين لهذا العقار لايشعرون باعراض جانبيه مطلقاً وحتى اذا ظهرت هذه الاعراض فانها تختفي تدريجياً مع اول اسبوعين من تناول العلاج وهذه الاعراض التي تظهر في معظم الاحيان تتمثل في الشعور بالغثيان واضطرابات الهضم والميل الى النعاس والشعور ببعض القلق وكأي علاج نفسي ينبغي استخدامه تحت اشراف طبي كما ينبغي ايقافه تدريجياً عند الانتهاء من الخطه العلاجيه تحت اشراف الطبيب النفسي فقد يعاني اثنان من نفس المرض ويتم وصف عقار مختلف لكل منهما في نفس الوقت بحسب تكيف الشخص مع العقار الموصوف له .

وهو مفيد باذن الله فى علاج ما تعانى منه حيث أنك تعانى من القلق نتيجة تسلط فكرة الموت على ذهنك وعدم قدرتك السيطرة على هذه الفكرة مما يثير لديك الضيق والقلق والشعور بعد الإرتياح .

ملاحظة هامة

 الكثير من المرضى يقررون أن العلاج لم يساعد على الشفاء ويحكمون على ذلك في وقت مبكر وعندما يبدأ المريض في تناول الدواء فأنه يأمل في الحصول على الشفاء الكامل بصورة سريعة ولكن يجب أن يتذكر كل إنسان أنه لكي يعمل الدواء المضاد للاكتئاب يجب أن يتناول المريض العلاج بجرعة علاجية مناسبة ولمدة مناسبة من الوقت وللحكم العادل على أي عقار يجب أن يكون قد أستخدم لمدة لا تقل عن شهرين . والسبب الرئيس للتحول من عقار إلى آخر قبل مرور شهرين هو ظهور أعراض جانبية شديدة لهذا العقار ويجب أن نعلم كذلك أن مدة الشهرين تحسب من الوقت الذي وصلت فيه جرعة الدواء للمستوى العلاجي المطلوب ، وليس من بداية استخدام العلاج لذلك عليك المتابعة مع طبيب نفسي واحد والالتزام بالعلاج الذي يقرره الطبيب وبالفترة الواجبة له
ونود الإشارة إلى أن المسلم لا بد له من الصبر على ما يقع له من مقادير هو لا يحبها، أو يرى أنها مصائب قد نزلت به، بل الواجب في هذا المقام هو إحسان الظن، قال تعالى: {وعسى أن تكرهوا شيئاً وهو خيرٌ لكم وعسى أن تحبوا شيئاً وهو شرٌ لكم والله يعلم وأنتم لا تعلمون}، هذا أولاً.
ثانياً: عليك بالاستعانة بالله في طلب وقضاء الحوائج، قال تعالى: {وإذا سألك عبادي عني فإني قريب أجيب دعوة الداع إذا دعان} وقال صلى الله عليه وسلم: (ليس شيء أكرم على الله من الدعاء).
ثالثاً: عليك بكثرة التوبة إلى الله واستغفاره، فإن من لزم الاستغفار جعل الله له من كل ضيق فرجاً، ومن كل هم مخرجاً، فعليك بالصبر، فإن الصبر ضياء، وتأمل رحمني الله وإياك ما قد يسره الله لك وفتح عليك به فاشكره واحمده، واسأله الصبر والثبات، {وإن تعدوا نعمة الله لا تحصوها إن الله لغفور رحيم}.
 


 تذكرى أمرين

السلام عليكم

انا فتاة متزوجة في العشرين من عمري اعاني من مجموعة مشاكل لكن اهمها ذكريات الطفولة والمراهقة المؤلمة فعندما كان عمر 5او6سنوات تقريبا تعرضت للتحرش من قبل زوج خالتي وابنه لكن الحمد لله لم يحصل لي شي خطر لكن لا احد يعلم سوا انا وهم ولم اخبر اهلي لانني كنت خائفة وحتى الآن تراودي تلك الاوقات واشعر بمجموعة من مشاعر الكره ولا استطيع النسيان او اخبار احد حتى عندما اصبحت بعمر اكبر تعرضت لحادثة مماثلة من قبل احد اصدقاء العائلة ولكنني اخبرت امي وقامت بقطع علاقة العائلة به لكنني لا انسى واصبحت اكره كل الرجال مع العلم انني احب زوجي وتزوجنا عن حب لكن هناك شعر بالقرف كلما تذكرت ، ارجوكم ما الحل ؟

الأول ..

أنك كنت صغيرة لا حيلة لك ولست راغبة فى ذلك بل حدث الأمر رغما عنك .

الأمر الثانى ..

أنك فى المرة الثانية أخبرت والدتك بارك الله لك فيها ودعمتك وحافظت عليك وعلى مشاعرك وكيانك وقطعت علاقتكم بهذا الشخص .

والأهم من كل ذلك ..

أنك تزوجت شخص تحبينه ويحبك ، فلا تفكرى إلا فى زوجك الذى تحبينه فقط وعندما تهاجمك هذه الذكريات حاولى التفكير فى اى شىء آخر والقيام بأى عمل يشغلك عن إٍستمرار التفكير فى هذه الذكريات ، كالقراءة أو التحدث مع والدتك أو زوجك أو أى انسانة قريبة منك  أو إحداث أى تغيير فى منزلك على سبيل التغيير .


أعلى الصفحة

تقييم الموضوع:

 ممتاز

 جيد جداً

 جيد

 مقبول

 ضعيف

العنوان الالكترونى (اذا اردت التواصل)

 

إضافة تعليق:

 

 

 للاطلاع على الردود اضعط هنا

 

 

المشرف على الواحة

 د.محمود أبو العزائم

مستشار الطب النفسي

 
الصفحة الرئيسية

مستشفى أبو العزائم

مجلة النفس المطمئنة

الموسوعة النفسية

العيادة النفسية

مشاكل الادمان

مشاكل الطفولة

مشاكل الشباب

مشاكل المرأة

الموسوعة الطبية

البحث
مشاكل القراء
الرد على أسئلة القراء

 

مستشفيات

د.جمال أبو العزائم

 للطب النفسي

 

 

دليل المواقع النفسية العربية