الجمعية العالمية الاسلامية للصحة النفسية ***   مستشفى ابو العزائم للطب النفسى   ***    الموسوعة النفسية   ***  مجلة النفس المطمئنة   ***   العيادة النفسية   ***   والمزيد  ـ ـ ـ

الامراض النفسية



مرض القلق
الوسواس القهرى
مرض الاكتئاب
مرض الفصام
الاضطراب الوجدانى
مرض الصرع
التخلف العقلى
اضطراب التعلم
اضطراب الذاتوية

المشاكل الجنسية

أمراض الطفولة

الغيرة
السرقة
الكذب
نوبات الغضب

مشاكل النوم

 

مشاكل المرأة

سيكلوجية الحمل

سيكلوجية النفاس

سيكلوجية الامومة
ذهان ما بعد الولادة

كدر ما قبل الدورة

المرأة والاكتئاب

المرأة والطب النفسى

 



مواقع مفيدة



 

احوال الطقس
اذكار اليوم والليلة
وكالة الانباء الاسلامية
موقع ا. عمرو خالد
اسلام اون لاين
دليل المواقع الاسلامية
جريدة الاهرام

 



مجلة  النفس المطمئنة

 
 

اعداد الأستاذة / عفاف يحيى

إخصائية نفسية

اشراف/ د. محمود ابو العزائم

مستشار الطب النفسى

 إضطرابات الشخصية

السلام عليكم

يارب يارب تجدو حل لمشكلة اخي ولو انكم ترون انه فعلا مريض نفسي ارجو ان تخبروني بذلك فأخي تربي في اسرة ميسورة الحال لم يحرم من اي شئ والدتي بتخاف عليه جدا والدي لم يؤخر له طلب بس يمكن انا كنت باخد حقي زيادة شوية عنه ولكنه لم يحرم من شئ وتربي في مدرسة اسلامي لم يكن متفوق دراسيا وكلنا حاولنا معه حتي تخرج من كلية حقوق كل همة في الحياة كان التعرف علي البنات وامي كانت تصدم بذلك لانة تربي تربية اسلامي المهم المشكلة من 4 سنوات وقت ما تعرف علي بنت وامي وابي اتحيلوا عليها عشان يخطبوها وهي ترفض المهم هي رسمت صورة لعيلتها مختلفة تماما عن الواقع واصبح مستقبل اخي بل هو نفسة لعبة في يدها هو علي فكرة ضعيف الشخصية من زمان ولكن وصل لابعد ما تتخيل فالبنت اكتشفنا ان ناس كتير عارفاها واعفيني من التفسير والمشكلة ابتدت من اعلان رفضنا لهذه البنت تشاجر منذ سنتين مع ابي ومسك فيه وخرج من البيت وهو الي الان بره يستلف من الناس مرة مصاريفة عالية جدا ضيع نفسة وفجاة بابا وماما ماوقفوش جنبه والناس كلها بعيدة عنة دة طبعا وجهة نظرة هو.. مع العلم بان العيلة سنتين لسانهم تعب من الكلام وادولو فلوس كتير جدا ولم ينجح في اي شغل منذ تخرجة ووالدي فتحله مشروع وانتهي بفشله ومش لاقي ياكل ولو كان واخذ الف جنية في 5 ايام بالكتير يصرفها كل شوية طالع بحاجة جديدة قبل كدة رفض السفر لان البنت ماكنتش عايزاة يبعد عنها فجاة البنت اخدت فلوس من الشغل بتاعها وضيعتها فعيزة تسافر فقعد يهدد ابوة وامة انهم لازم يدفعو لة عشرين الف جنية لاما هيعمل وهيسوى وابو البنت اصلا مش عايزة وكل شوية يخترعلة حاجة جديدة وتطلع كدب لا والبنت تقنعة انها غنية وعندها مزرعة عجول لكن بتاجر في البورصة وبتخسر المشكلة انة مصدق ولو مين قلة عليها ايه يبرر انها كويسة ومحترمة جدا وفي نفس الوقت يقول انا عارف انهم ضيعوني بس مش لاقي سبب اسيبها عشانة والان الوضع انه ماضي علي نفسه وصولات امانة واتحكم عليه فعلا يعني عارف انه طريقة مظلم والناس كلها لسانها تعب من الكلام معهة ولكن دون فائدة تحس حضرتك انه نائم مغناطيسيا دماغه ممسوحة واصبح ولا صاحب له ولا حد في العيلة ولا بيشتغل عايش للبنت دي فقط طب ليه بتعمل كدة يابني ما والدك الحمد لله معاه ، وبيكدب كتير جدا والمشكلة انه بيصدق يعني بالرغم من اللي عملة مع والدي فوالدي لم يعترض علي انه يسافر مع انه مستحيل يعرف يشتغل برة لانة ليس لة حمل للشغل اصلا .

إضطرابات الشخصية ..

مشكلة أكثر عمقا من مجرد كونها مرض يعالج بأى من أنواع العلاج سواء الدوائية منها أو السلوكية ، صحيح أن أنواع العلاج هذه تستخدم مع من يعانون من إضطرابات الشخصية إلا أن العلاج بشكل عام يحتاج إلى وقت لأن مسببات هذه المشكلة عميقة وترجع لجملة من الأسباب وإلى جانب ذلك فهى متراكمة ، فما يرجع منها إلى عوامل بيئية أو عوامل تنشئة أو عوامل إقتصادية أو غير ذلك نجده شديد التعقيد والتراكم ، فلو نظرنا فى عوامل التنشئة فقط فيما يخص أخيك نجده تربى بشكل غير صحيح فنشأت شخصيته غير سوية ، لم يتعلم الإعتماد على نفسه ليٌفعله الآن ، لم يتعلم الإستفادة من خبرات الآخرين الأكبر منه سنا حتى يتعلم من والديه الآن ، حتى وإن كان ذلك على سبيل الطاعة والبر فحتى هذا لم يتعلمه . وهذا عامل واحد فقط يحيط به عوامل أخرى .

 وما يفيد فى مثل هذه الحالات أن يقترب الشخص المضطرب من شخصية متزنة حكيمة تحتويه وتصبر على أخطائه وتلاحقه وتعلمه وكأنها تربيه من جديد ولأنه يجب أن تكون هذه الشخصية شخصية أمينة يفضل أن تكون من الأهل ، الأب أو الأم أو أحد الأخوة أو الأقارب ، فيجب أن يكون بين أخيك وبين شخص راشد عاقل فرص للحوار لا تنقطع وعلاقة ودودة تجعله يستجيب لتوجيهات هذا الشخص .

 والحل الثانى هو العرض على طبيب نفسى .


 الأفكار الوسواسية

السلام عليكم

احب اولا ان اشكركم على هذه الخدمة الرائعة جزاكم الله خير الجزاء انا زوجه عمرى 30 سنه زوجى يعانى من مرض الوسواس القهرى وهو الان يتعالج وياخذ الفافرين قرصين الصبح و2 بالليل المشكله انه على طول بيشك فيا لدرجة اننا ممكن نكون بنتفرج على التليفزيون وبمجرد انه يلاقى رجل فى التليفزيون يبدأ بالوسوسه حتى لو كنا نشاهد شيخ على قناة من القنوات الدينية وهذه المشكله صارت تؤرقنى كتيرا واخاف ان اصاب بإكتئاب من الافكار التى يعرضها عليا زوجى فأنا اعرف انه مريض ولكنى كثير من الاحيان اشعر بالضيق اريد ان اعيش حياة طبيعيه ولكنه يحكى لى كل ما يوسوس فيه وكلما اردت الحديث معه يقول لى اتركينى فأنا اريد ان اجلس وحدى ولا اعرف ماذا افعل عندى استفسار اخر هل أدوية المرض النفسى تؤثر على خصوبة الرجل فنحن متزوجين من 3 سنوات ولم يحدث أى حمل اشكركم جزيلا انكم اتحتم لى هذه الفرصه .

الوسواس ..

من أكثر الأمراض إرهاقا للذهن والنفس ، سواء فى صورة أفكار أو أفعال ، وهى مرهقة أيضا لأهل المريض ، وأكثر ما يرهقهم الشك ، فهو مكون أساسى ومحرك للفكر والسلوك القهرى .

والوسواس يعالج بفعالية بكل من العلاج السلوكى والعلاج الدوائى ويجب الالتزام التام بالعلاج وتعليمات الطبيب المعالج وفى حال مرور عام ولم يشعر المريض بتحسن يفضل الذهاب لطبيب آخر .

أما بالنسبة لعقار فافرين فتصنيفه العلاجى مضاد للسلوك القهري Anticompulsive:

دواعي الاستعمال:

* الوسواس القهري Obsessive Compulsive Disorder

* الاكتئاب depression

طريقة عمل الفافرين:

مثبط قوي لارتجاع الناقل العصبي المسمى السيروتونين في الفواصل بين الخلايا العصبية في الدماغ مما يؤدي لزيادة السيروتونين في هذه الفواصل وهذا ما يؤدي لتخفيف الأعراض الوسواسية.

الآثار الجانبية:

معظم الآثار الجانبية خفيفة ومؤقتة في بداية العلاج أو عند زيادة الجرعة ولا يوجد عرض أو ضرر دائم أو مخل بوظائف أجهزة الجسم.

* الجهاز العصبي المركزي: القلق, الهيجان النفسي, الدوخة, الصداع, العصبية, الرجفة, اضطرابات النوم.

* القلب والجهاز الدوري الدموي : الخفقان.

* الجهاز الهضمي: انخفاض الشهية, الإمساك أو الإسهال, جفاف الفم, القيء أو الرغبة في القيء, اضطراب الهضم.

* الجهاز التناسلي والبولي : اضطراب القدرة الجنسية . تكرار أو احتباس في التبول.

* الجهاز التنفسي: إحساس بضيق التنفس, كثرة التثاؤب.

* الجلد : كثرة التعرق.

تفاعلات وتضاربات الدواء وتنبيهات مهمة:

* مضادات الاكتئاب الأخرى مثل مثبطات ارتجاع السيروتونين مثل السبرام, البروزاك, السيروكسات. وكذلك مثبطات أكسدة الإنزيمات أحادية الأمين مثل الأوروريكس فلا يستعمل الفافرين مع هذه الأدوية أو خلال أسبوعين بعد التوقف عنها.

* المفعول الكامل للدواء يتطلب وقتا قد يمتد لأسابيع وعند حدوث التحسن, فيجب ألا يتوقف المريض عن استعمال الدواء من تلقاء نفسه.

* يستعمل بحذر مع إعتلالات الكبد.

* يستعمل بحذر مع مرضى الصرع.

* التدخين يقلل من فاعلية الفافرين.

* أخبري طبيبك المعالج عند حدوث أو توقع الحمل ، أو أى مشاكل فى الخصوبة  ، أو أى مشاكل أخرى

* يفرز الفافرين في حليب الأم فلا ينصح بتناوله أثناء الرضاعة وإذا استلزم الأمر استعماله فتوقف الرضاعة.

* يستعمل بحذر مع كبار السن وتحت إشراف الطبيب فقط.

* يتعارض بشدة مع تناول الخمر

وأخيرا .. يفضل إخبار الطبيب حتى يصف علاجا إضافيا يتجنب به الآثار الجانبية للدواء .


 يجب الذهاب لطبيب

السلام عليكم 

يا دكتور امي عمرها 50 سنه تعرضت لضغوطات نفسيه قبل وبعد الزواج وزادت حدتها بعد وفاه الوالد قبل 20 سنه تعالجت عند اكثر من طبيب نفسي ولكن بدون جدوى خاصه انها لاترتاح للادويه ظنا منها ان لها تأثير سلبي وتتركها حتى وصلت بها الحاله الى الاضطراب الوجداني الشديد فهي تتخيل اشياء وتتقمص شخصيات مهمه احيانا مع الشك والوسواس المستمر اخر دكتور زارته صرف لها دواء لكنها رفضته وبدأنا نعطيها اياه مع الاكل دون علمها لاحظنا تحسن واضح ولكن مازال الشك مستمر بشكل مخيف ماترتاح لاحد ابد شكت بالخادمه وطردتها شكت بزوجات ابناءها وحاولت بطلاقهن تشك بكل شي حتى بابنائها تعبتنا يادكتور مع العلم انها لاتحب ركوب السياره والذهاب الى طبيب ظنا منها انها سوف تختنق وتموت بالسياره احترنا يادكتور معها ارجوك ساعدنا بالدواء المناسب دون جلسات او ذهاب للاطباء لانه صعب ارجوك لاتهمل رسالتي فوالدتي في خطر .

أفضل ما قمتم به ..

هو الإقدام على خطوة إستشار الطبيب ووضع الدواء لها بدون علمها ، فكثيرا ما نضطر إلى هذه الوسيلة خاصة فى المرضى الذين يعانون من الشك كأحد أعراض المرض الرئيسية ، لذلك ألأفضل على ألإطلاق أن تذهبوا للطبيب الذى يعلم حالتها بالتفصيل أو حتى لطبيب آخر حسن السمعة وتشرحوا لها تاريخها المرضى وإن كان لديكم أى تقارير عن حالتها توضح ما تناولته من أدوية وبأى جرعات حتى وان كانت تقارير عن حالتها العضوية كحالة القلب والضغط والسكر وما إلى ذلك كل هذا يجب تقديمه للطبيب حتى يضع يديه على وصف دقيق للحالة ويستطيع بناء على ذلك وصف دواء مناسب تعطوه لها بنفس الطريقة وهذا هو الحل الأمثل .


 التغير فى سلوك

السلام عليكم

عمر بنتى خمس سنوات ونصف كانت تتميز دائما بالذكاء وسرعة التعلم وهى شخصية اجتماعية وجريئة ولديها القدرة على التحاور بدات من حوالى شهر الاحظ عليها تغير بالشخصيه اصبحت تميل للهدوء ولا تسمع الكلام ودائما تقول ان لا احد يحبها وبدات تكذب عندما تفعل خطا وتحرض اخيها الصغير على فعل الاخطاء حتى تتجنب العقاب مثل استعمال اشياء لا تخصها وبدات تفتح الادراج لتتفرج على محتوياتها والعبث بها وتحاول حمل اختها الصغيرة 6 شهور بالرغم من التنبيه على ذلك اكثر من مره اريد ان اعدل سلوكها وازيد الصفات الايجابيه فيها وماهو العقاب المناسب لها متى يستخدم ، وشكرا جزيلا.

متى يكون التغير طبيعى ..

ومتى يكون خارج عن حدود السواء ، مثال : عندما يكون طفلك شديد الهدوء ولا يتحدث مع احد ولا يخرج ليقابل الأقارب أو يجلس فى زاوية المنزل ، وتغير سلوكه فأصبح يرحب بجدته أو أحد الاشخاص عند زيارتكم ويقوم بالتحرك أمامهم فى المنزل ولكن دون الحديث معهم فهذا تغير طبيعى ، أما عندما تنقلب سلوكياته بعد كل الهدوء والإنطواء إلى عنف لفظى وحركى مع الاخرين وتمرد وصخب وإحداث مشاكل مع الاخرين فإنه تغير غير طبيعى بالمرة ، ويحتاج غلى تدخل لتعديل السلوك أما حالة إبنتك فهى ليست كذلك ، ويجب أن نتعلم متى يجب أن نعطى مساحة لأطفالنا يتحركون فيها ويكتشفون ويلعبون تحت أعيننا وتحت رقابتنا الودودة ، فأنت مثلا تعلمين أن إبنتك تحب اللعب فى الأشياء وإكتشافها علميها ان تفعل ذلك بعد افستئذان منك ، أو إحضرى لها دولابا وشنط خاصة بها وضعى لها اغراضها فى هذه الأماكن لتلعب بها ، المهم أن لا توجيها بقسوة وأن تقتربى منها كثيرا وتتوددى لها فى تعاملك معها فعندما تكون قريبة منك سيكون أكثر أنواع العقاب فعالية على الإطلاق أن تقاطعيها لمدة دقيقة أو خمس دقائق ، ويكفى ان تحرص على حزنك منها ، ولكى تصلى لذلك يجب أن تقتربى منها أولا ، ولا أعنى التدليل ولكن الحوار والمشاركة واللعب والإحتضان والتقبيل والجدية فى نفس الوقت .


أعلى الصفحة

تقييم الموضوع:

 ممتاز

 جيد جداً

 جيد

 مقبول

 ضعيف

العنوان الالكترونى (اذا اردت التواصل)

 

إضافة تعليق:

 

 

 للاطلاع على الردود اضعط هنا

 

 

المشرف على الواحة

 د.محمود أبو العزائم

مستشار الطب النفسي

 
الصفحة الرئيسية

مستشفى أبو العزائم

مجلة النفس المطمئنة

الموسوعة النفسية

العيادة النفسية

مشاكل الادمان

مشاكل الطفولة

مشاكل الشباب

مشاكل المرأة

الموسوعة الطبية

البحث
مشاكل القراء
الرد على أسئلة القراء

 

مستشفيات

د.جمال أبو العزائم

 للطب النفسي

 

 

دليل المواقع النفسية العربية